degli anni e naturale processo di invecchiamento (i melanociti cessano di funzionare nelle aree esposte).
Non provocano prurito né dolore; sono innocue ma irreversibili.
La pitiriasi versicolor (o tinea versicolor)
è un’infezione fungina causata da funghi del genere Malassezia (normalmente presenti sulla pelle, ma che proliferano in presenza di calore, sudore e umidità).
Provoca la comparsa di macchie bianche, rosa o marrone chiaro su petto, schiena, collo e braccia.
È più visibile dopo l’esposizione al sole (il fungo blocca anche la pigmentazione).
Solitamente provoca un leggero prurito e desquamazione.
Pitiriasi alba
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Macchie bianche, secche e squamose, rotonde o ovali, principalmente su viso (guance), collo e braccia.
Molto comune nei bambini e negli adolescenti, ma può comparire anche negli adulti con pelle atopica.
Associata a pelle secca, esposizione al solee anamnesi di allergie.
La vitiligine è
una malattia autoimmune in cui il sistema immunitario attacca e distrugge i melanociti. Si manifesta
con macchie bianche ben definite e simmetriche che possono ingrandirsi o fondersi.
Spesso inizia su mani, viso, gomiti, ginocchia o genitali.
Può comparire a qualsiasi età, ma di solito esordisce prima dei 30-40 anni (sebbene esistano casi a esordio tardivo).
L’ipopigmentazione post-infiammatoria si verifica
in seguito a lesioni o infiammazioni come acne, ustioni, eczema, psoriasi, ferite o dermatiti.
La pelle sana in queste aree appare più chiara a causa di un danno temporaneo ai melanociti.
Di solito migliora spontaneamente con il tempo e con la protezione solare.
Altre cause meno frequenti:
Continua nella pagina successiva:Infezioni batteriche o fungine (ad esempio, la lebbra nelle aree endemiche, ma rara).
Carenze nutrizionali (vitamina B12, rame o zinco, sebbene non frequenti).
Farmaci (alcuni corticosteroidi topici per uso prolungato).
Malattie genetiche (albinismoparziale, piebaldismo – rare).
Lichen sclerosus o morfea (malattie autoimmuni che causano placche bianche indurite).
Quando è il caso di preoccuparsi e consultare un dermatologo?
La maggior parte delle macchie bianche sono benigne, ma consulta un medico se ne noti:
Macchie che crescono rapidamente o cambiano forma.
Perdita di pigmento simmetrica e progressiva (sospetta vitiligine).
Macchie con desquamazione, prurito intenso o arrossamento.
Insorgenza improvvisa in adulti di età superiore ai 50 anni.
Associata ad altri sintomi (perdita di capelli, stanchezza estrema, problemi alla tiroide: la vitiligine è associata a malattie autoimmuni).
Macchie nelle zone genitali, sulle mucose o intorno agli occhi/alla bocca.
Cosa fare nel frattempo?
Utilizzare sempre una crema solare con un fattore di protezione elevato (SPF 50+) sulle zone interessate (il solo accentua la differenza di colore).
Idrata bene la pelle (con creme a base di ceramidi o urea).
Evitare di grattarsi o di esporsi a sostanze irritanti.Non utilizzare rimedi casalinghi aggressivi (limone puro, aceto) senza supervisione medica → potrebbe causare ulteriore irritazione.
In sintesi: le macchie bianche sono generalmente benigne (ipomelanosi guttata dovuta all’esposizione al sole/età, pitiriasi versicolor dovuta a funghi, pitiriasi alba dovuta a secchezza/atopia), ma la vitiligine e altre cause autoimmuni richiedono una diagnosi accurata. Se vi preoccupate o se stanno cambiando, un dermatologo può identificarvi facilmente (a volte con la lampada di Wood o una biopsia) e consigliarvi i trattamenti più adatti (creme, fototerapia, ecc.).
Le macchie sono piccole e sparse su braccia/gambe, oppure più grandi e sul viso/mani? Prurito o desquamazione? Forniscimi maggiori dettagli in modo che io possa darti un quadro più preciso.
Continua nella pagina successiva:Le macchie bianche sulla pelle (note come ipopigmentazione o depigmentazione) si verificano quando si assiste a una lasciata o alla perdita di melanina, il pigmento naturale che conferisce colore a pelle, capelli e occhi. Ciò può accadere per una serie di motivi, da problemi benigni e temporanei a condizioni croniche o autoimmuni. Nella maggior parte dei casi non si tratta di nulla di grave, ma alcuni richiedono un consulto medico per confermare la diagnosi ed eventuali anomalie.
Principali cause delle macchie bianche sulla pelle
Ecco le più frequenti, ordinate dalla più alta alla più bassa prevalenza in base all’età e al tipo di pelle:
L’ipomelanosi guttata idiopatica (macchie solari o “macchie bianche”)
è molto comune dopo i 40-50 anni, soprattutto nelle persone con carnagione chiara.
Si presentano come piccole macchie bianche e rotonde (2-6 mm) su braccia, gambe, schiena e mani.
Le cause sono: esposizione cumulativa al sole nel corso
